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马黛茶对二型及前期糖尿病患者降血糖、降血脂作用的研究

  该研究表明,对于二型糖尿病患者,饮用经过烘培的马黛茶60天,对于降血糖、降低低密度脂蛋白胆固醇十分有效。对于糖尿病前期患者,在降血脂方面,饮用马黛茶配合食疗比单项治疗效果好,而且,配合马黛茶进行食疗,增加膳食纤维的摄入对于减肥、降低饱和脂肪酸和胆固醇也有明显的作用。

作者:圣卡塔琳娜联邦大学,临床研究部门
发表于:美国营养学会官方期刊(2011年10月刊)
http://www.americancollegeofnutrition.org
劳特利奇出版社出版

翻译:上海立菘贸易有限公司
(翻译声明:以下为论文之核心内容,未经许可不得转载。获取转载许可或需要原版论文可以发邮件至cyf@madaicha.net向我们索取。)

实验设计

自愿加入实验的二型和糖尿病前期患者被分成三组:

  1. 马黛茶组(简称马黛组;11名二型糖尿病患者,11名糖尿病前期患者);
  2. 饮食治疗组(简称食疗组;9名二型糖尿病患者,8名糖尿病前期患者);
  3. 马黛茶结合饮食治疗组(简称结合组,9名二型糖尿病患者,10名糖尿病前期患者)。

  所有参与者正常作息至少30天(按自己的饮食和活动规律)。但是,实验开始前两周以及实验过程中,二型及糖尿病前期患者不能自行饮用含马黛茶成分的饮料。
  为了证明长期摄入马黛茶对血糖和血脂的作用,马黛组和结合组每天摄入马黛茶,并且不含糖或类似成分,一天3次,每次330ml,早中晚饭期间或饭前即刻饮用,坚持60天。马黛组和结合组患者每人收到180个茶包,每包含6.6克经烘培的马黛茶的干叶末。马黛茶由6.6克马黛叶末和330ml沸水冲泡而成(大约每毫升20毫克),这是大众日常的饮用量。冲泡十分钟,把茶叶过滤后,患者立即饮用。
  此处饮用的经烘培的马黛茶叶取自我们之前研究所用的同批次产品。马黛组的二型和糖尿病前期患者可以自由饮食,除实验所供外不再额外摄入马黛茶。根据巴西和美国糖尿病协会指南,食疗组和结合组的患者参与饮食疗法来改善血糖和血脂水平。为此,我们鼓励患者多摄入全麦谷物、水果、蔬菜和豆类,并且减少高糖、高胆固醇和高反式脂肪酸等食物的摄入。
  实验开始前30天、15天,实验的第1天、20天、40天和60天,在禁食12至14小时后,通过静脉穿刺将血样分别提取至:(1)试管内,不放添加剂,用血清分离器获得血清生化分析;(2)试管内,没有分离器,用乙二胺四乙酸获得血样分析;(3)试管内,没有分离器,用二氟化钠-乙二胺四乙酸获得血糖分析。所有试管立即经离心机来获得血浆和血清生化及血液参数。
  是否把摄入马黛茶或食疗等实验过程中获取的数据与三者的标准含量进行对比,这完全由患者决定。同时,我们用标准方法测量并记录参与者的血压、体重、腹围以及饮食记录。首次拜访患者时,我们用体重(kg)除以平方后的身高(m)得到体质指数。

实验结果

经过烘焙的马黛茶的化学成分

  如上所述,本研究里马黛茶总皂苷和总酚类的平均含量分别是0.132mg/mL 和 1.74 mg/mL。因此,参与者的总皂苷和总酚类日均摄入量分别为130mg和1.7g。马黛茶所含主要的酚类化合物按照含量分别是绿原酸(221.8 lg/mL),没食子酸(59.1 lg/mL),原儿茶酸(9.3 lg/mL),咖啡酸(4.8 lg/mL)。儿茶素和儿茶酸的含量分别为47.4 lg/mL和34.1 lg/mL。在马黛茶里,甲基黄嘌呤主要以咖啡因的形式存在(109.9 lg/mL),其次是可可碱(27.0 lg/mL);茶碱尚未检测到。

马黛茶、饮食疗法对血糖的影响

  饮用马黛茶60天,对于二型糖尿病患者,检测其空腹血糖水平,马黛组下降了25.0 mg/dL 约17%,食疗组下降7.4%,结合组升高了0.75%。此外,饮用马黛茶20天和60天后,检测二型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平,马黛组下降了0.85%,食疗组平均下降0.1%,结合组平均下降0.2%。然而,食疗组和结合组中二型糖尿病患者的血糖水平和糖化血红蛋白水平较之前没有明显变化。此外,晚期糖基化终末产物的血清水平在治疗期间并未改变(结果未显示)。
  对于糖尿病前期患者,饮用马黛茶、饮食疗法以及两种疗法相结合都未促成空腹血糖或晚期糖基化终末产物的明显下降(结果未显示)。然而,马黛组和结合组的糖尿病前期患者在40天的治疗后检测到糖化血红蛋白下降了0.4%。

马黛茶、饮食疗法对血脂的影响

  表2展示了二型糖尿病患者血浆中的血脂参数。饮用马黛茶20天后,检测到低密度脂蛋白胆固醇含量明显下降13.5 mg/dL约12.4%,饮用60天后下降了8.1 mg/dL。饮用马黛茶40天后,低密度脂蛋白胆固醇含量没有明显下降,但是11名二型糖尿病患者中有7名检测到低密度脂蛋白胆固醇含量下降了11.5 mg/dL(96.8mg/dL 对比原来的 85.3 mg/dL)。食疗组二型糖尿病患者在血脂指标上没有明显降低。此外,摄入马黛茶并配合饮食疗法不会导致血脂升高,但是,治疗60天后,低密度脂蛋白胆固醇含量上升了5.2 mg/dL。

  对于糖尿病前期患者,在引入马黛茶和饮食疗法的第20,40和60天并未检测到血脂指标的明显改善(见表3)。但是,在60天的治疗后,与平均水平相比,结合组糖尿病前期患者的低密度脂蛋白胆固醇含量明显下降了11.0 mg/dL, 非高密度脂蛋白胆固醇含量下降了22.0mg/dL,甘油三酯下降了53.0 mg/dL约 20%(见表3)。

结论

  该研究表明,对于二型糖尿病患者,饮用经过烘培的马黛茶60天,对于降血糖、降低低密度脂蛋白胆固醇十分有效。对于糖尿病前期患者,在降血脂方面,饮用马黛茶配合食疗比单项治疗效果好,而且,配合马黛茶进行食疗,增加膳食纤维的摄入对于减肥、降低饱和脂肪酸和胆固醇也有明显的作用。

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